심장이 빨리 뛸 때 응급처치방법으로는 발살바(valsalva) 호흡법이 있어요. 복압을 증가시켜서 미주신경을 자극하는 방법이죠. 갑자기 심장이 빨리 뛰는 발작성 심실상성 빈맥(PSVT)의 응급처치법에 대해 알려드릴게요.
발작성 심실상성 빈맥(PSVT)
몸에 아무런 이상이 없음에도 갑자기 심장이 빨리 뛰는 경우가 있어요. 보통 스트레스를 받거나 운동 중에 발생하기도 하지만 휴식 중에도 느닷없이 빨리 뛰는 경우가 있어요.
이것은 발작성 심실상성 빈맥이라고 불리며 심장에 큰 이상이 없음에도 분당 심박동 수가 120~250회로 빠르게 뛰는 현상입니다. 맥박이 서서히 빨라지는 것이 아닌 심장이 '쿵'하고 떨어지는 느낌과 함께 갑자기 미친 듯이 빨리 지는 특징이 있으며 심전도를 찍어도 큰 이상소견이 없습니다.
또한 가만히 있어도 심장이 뛰는 것이 느껴지며 명치가 답답하고 어지럼증이 발생할 수도 있습니다.
심장이 빨리 뛸 때 응급처치
심장이 빨리 뛸 때 응급처치는 아주 간단합니다. 기침을 하거나 배에 힘을 줘서 복압을 증가시켜 주면 돼요. 이것은 발살바(valsalva)라고 하는 방법으로 미주신경을 자극시켜 심장의 전기신호를 낮추는 방법입니다. 보통 이 방법을 시행하면 즉각적으로 심장이 안정을 찾게 됩니다. 혼자 있는 경우와 도움을 줄 사람이 있는 경우 시행 방법을 알려드릴게요.
혼자 있는 경우
- 입을 다물고 코를 막아주세요.
- 배에 힘을 주면서 강하게 숨을 내쉬어 주세요
(순간적으로 '흠!' 하면서 복압을 증가시키는 것이 중요합니다)
도움 받을 사람이 있는 경우
- 편안한 자세로 똑바로 누워주세요.
- 도움을 주는 사람은 환자의 복부 옆에서 환자의 배에 손을 대 주세요.
(인공호흡을 하는 것처럼 위치하고 손을 대 주세요) - 환자가 배에 힘을 주는 것과 동시에 환자의 배를 힘껏 눌러주세요.
(동시에 하는 것이 힘들면 배에 힘을 준 뒤에 이어서 바로 눌러주세요)
한의학적 방법
-인영혈 지압법
경동맥 주변에 위치하는 인영혈을 자극하는 방법으로도 빨리 뛰는 심장을 멈추게 만들 수 있습니다. 이것은 혼자서도 스스로 할 수 있는 방법으로 이 방법 역시도 보통 10초 이내에 심장이 느려지게 됩니다.
- 똑바로 누워주세요.
- 고개를 들어 목을 늘려주세요.
- 엄지와 검지를 이용해서 경동맥을 잡아주세요.
(오른손잡이 기준으로 엄지로 오른쪽 경동맥을, 검지로 왼쪽 경동맥을 잡아주세요) - 얼굴을 왼쪽으로 살짝 돌린 뒤 엄지 손가락으로 경독맥을 5~10초간 압박해 주세요
(엄지손가락만 힘을 줘서 한쪽 경동맥만 압박해야 해요. 절대로 엄지와 검지를 모두 사용해서 양쪽 경동맥을 압박해서는 안됩니다.)
(왼손잡이의 경우 얼굴을 오른쪽으로 돌리고 시행해 주세요) - 얼굴을 오른쪽으로 살짝 돌린 뒤 검지 손가락으로 경동맥을 5~10초간 압박해 주세요
발작성 심실상성 빈맥(PSVT) 치료법
발작성 심실상성 빈맥은 몸에 큰 이상이 없음에도 발생하는 빈맥이에요. 하지만 엄밀하게 이야기하면 심장을 자극하는 전기 신호 중에 하나가 오류를 일으켜서 발생하는 것이죠. 이때 오류를 일으키는 세포를 찾아서 파괴해 주면 빈맥은 사라지게 됩니다.
이것은 '전극 도자 절제술'이라고 불리며 성공률은 95% 이상이며 재발률 역시도 2~3%로 매우 낮은 시술입니다. 박작성 심실상성 빈맥 치료를 위해 약물을 사용하는 것은 권하지 않습니다. 어쩌다 한 번씩 발생하는 빈맥을 위해 매일 약을 먹는 것은 그다지 바람직하지 않습니다.
정리
갑자기 심장이 빨리 뛴다면 가장 먼저 해야 할 것은 119를 부르는 것입니다. 그다음에 시행하는 것이 위에서 언급한 발살바 방법이에요. 또한 단순하게 발작성 심실상성 빈맥이 아닌 다른 질병일 수도 있기 때문에 꼭 병원에서 진료를 받아보는 것이 중요합니다.
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